소아과 필수의료를 지탱할 신규 인력이 끊기면서 소아청소년과 분과는 멸망 수준에 도달했다./AI 이미지 생성 | 서울=한스경제 허승아 기자 | 소아과 필수의료를 지탱할 신규 인력이 끊기면서 소아청소년과 분과가 사실상 '멸종' 수준에 도달했다는 지적이 나온다. 정부가 수가 가산 등 지원책을 내놓고 있지만 신규 인력으로 이어지지 않는 데다 한정된 인력마저 제대로 배치되지 않고 있어 난항을 겪고 있다. 전문가들은 정책 정비와 소아과 전문의 개인에게 충분한 보상이 있어야 한다고 입을 모으고 있다. ▲ 낮은 보상·사법 리스크에 멍드는 소아과…은퇴 늘고 펠로우 없다 2013년 5051명에서 매년 100명씩 늘며 2021년 6000명을 넘겨 2023년 6467명까지 증가했지만 지난해 29명 감소했다. 나이가 들어 은퇴하는 전문의 숫자만큼 새로운 전문의들이 배출되지 않으면서다. 특히 소아안과와 소아마취과의 경우 지난 3~4년간 신규 펠로우 지원자가 전국에 단 한 명도 없는 전멸 상태다. 정재호 서울대학교병원 소아안과 교수는 "현재 대한민국 전체를 통틀어 소아외과, 소아마취과, 소아심장외과, 소아안과 등 필수 외과계 분야를 정교하게 배우겠다고 나선 전임의(펠로우)는 10명이 채 되지 않는다"고 우려했다. 미래 세대가 유입되지 않는 원인에 대해서는 "전공의 중 93% 이상이 소아 분야 지원을 고려조차 하지 않고 있다"며 "낮은 보상과 함께 사소한 의료사고조차 과실로 단죄받는 사법적 리스크에 대한 공포"라고 꼬집었다 황금성릴게임추천 . 소아청소년과 전문의 출신 이주영 개혁신당 의원은 "자유민주주의 시장경제 사회에서 지극히 전문적이고 희소한 영역이 제값을 받지 못해 멸종하는 현상은 우리나라 의료 외엔 없다"며 국가가 젊은 의사들에게 무조건적인 희생을 뜻하는 '사명감'을 강요하는 것은 사실상의 국가 폭력에 가깝다고 강하게 비판했다. 심각한 모순은 한정된 의료 인력이 정작 필요한 곳에는 공급되지 않고 있다는 것이다. 소아과 진료실은 성인과 달리 비협조적이고 우는 아이들을 달래고 체위를 고정하기 위해 의료진 외에 최소 2~3명의 보조 인력이 필수적이다. 실제로 소아과 간호사들은 매일 아동을 통제하느라 손목 보호대를 차고 일하는 것이 일상이다. 최이영 충북대학교병원 교수는 "의정 사태 이후 군 복무나 사회복무요원으로 입대한 제자(의학 전공자)들을 만나보니, 이들이 대학 행정실, 고등학교 행정실, 심지어 요양원에 배치돼 단순 행정 사무 보조를 하고 있었다"고 정책의 실태를 비판했다. ▲ 신규 인력 0명인데 수술 압박만…소아필수의료 살릴 실효적 대책 필요 릴게임검증 최 교수는 "병원에 간곡하게 보조 인력을 신청해도 경영진으로부터 '없어도 되는 인력' 취급을 받으며 거절당하는 상황"이라며 인력난의 현실을 강조했다. 이러한 현실을 해결하기 위해 정부는 수가 가산으로 인력 유입을 유도했지만 기대했던 신규 인력은 없었다. 오히려 기존 인력의 업무 부담만 늘었다는 분석이 나온다. 장영은 대한소아마취학회 총무이사는 "이런 상황에서 수술 가산 정책은 수술장 가동률을 높이라는 압력으로 돌아왔다"고 했다. 이어 "소아 수술 비중을 줄이려던 과거와 달리 수술장에서 '소아 수술을 하라'는 분위기가 잡힌 것은 긍정적"이라며 "병원 매출도 어느 정도 개선됐지만 업무 부담이 늘어나는 것에 비해 의료진 개인에게 돌아오는 보상은 없다"며 시설·장비와 인력 투자에는 여전히 소극적이라고 지적했다. 정유남 제주대학교 신경외과 교수는 "전임의 과정을 밟는 의사들을 끌어들이려면 직접적인 보상이 필요하다"며 "과거 흉부외과도 직접적인 급여 지원을 통해 인력을 유지했던 것처럼 국가가 전임의 과정을 체계적으로 관리해야 한다"고 말했다. 이어 "소아 진료 자체가 수익성이 낮은 상황에서 후속 세대를 확보하려면 소아 환자를 진료하는 전임의와 전문의에게 직접 보상해야 한다"며 "이런 지원 없이는 소아 외과계 인력 공급체계를 다시 구축하기 어렵다"고 지적했다. 2021년 6000